Diclofenac (Solaraze)


Indications for Prior Authorization:

  • Treatment of actinic keratoses (AK)

Patients must meet the following criteria for the indication(s) above:

  • Diagnosis of actinic keratosis, AND

  • 18 years or older, AND
  • Patient has failed or is not a good candidate for liquid nitrogen cryotherapy and surgical curettage, AND
  • Patient has tried and failed topical 5-FU


  • Apply to lesion area twice daily for 60 to 90 days


  • 3 months

Last review date: June 5, 2017

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